Đặng Văn Tuyến (dangtuyen@gmail.com)
Rất nhiều bệnh có thể gây vàng da. Để xác định căn do gây vàng da cần thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng, chú ý tiền sử cá nhân. chả hạn: Vàng da mà nước tiểu trong thì thường là do huyết tán, còn nước tiểu vàng đậm là dấu hiệu các bệnh gan mật. Nếu đường gan mật từng phải mổ, nên nghĩ tới chít hẹp đường mật sau mổ; Người bệnh tiểu đường trên 50 tuổi, vàng da thường là diễn đạt ung thư tụy. Người nghiện rượu lâu năm, đó là dấu hiệu xơ gan, viêm gan; Vàng da ở người bệnh ung thư (đã được chẩn đoán hoặc vừa mổ) có thể báo hiệu là đã bị di căn vào gan. Nếu có tình trạng ngứa lâu năm, nay lại vàng da, cần nghĩ đến chứng do ứ mật trường diễn trong gan. Với người từng sống ở những vùng có ký sinh trùng gây bệnh vàng da có thể là hậu quả của sự hình thành các kén nước trong gan. Tuy nhiên, để xác định vững chắc, bệnh nhân cần làm một số xét nghiệm như siêu thanh (phát hiện u cục, kén, sỏi trong gan), Xquang (tìm sỏi canxi túi mật), soi phúc mạc (phân biệt ứ mật trong hay ngoài gan, phát hiện thuộc tính ung thư và tiên lượng), sinh thiết gan (phân biệt ung thư gan, xơ gan...). Trường hợp của bác, cần đi khám sớm tại chuyên khoa nội tổng hợp của bệnh viện đa khoa gần nhà để xác định duyên cớ từ đó thầy thuốc sẽ tư vấn cách điều trị phù hợp.
BS. Trần Quang Nhật
0 nhận xét:
Đăng nhận xét